Astmul este una dintre cele mai frecvente boli respiratorii cronice, afectând milioane de oameni din întreaga lume, inclusiv un număr semnificativ de persoane din România. Este o afecțiune care, deși nu poate fi vindecată complet, poate fi controlată prin tratament adecvat și printr-un stil de viață sănătos.
În acest articol detaliat vei descoperi tot ce trebuie să știi despre astm: definiție, cauze, simptome, factori declanșatori, tipuri de astm, opțiuni de tratament, recomandări de prevenție și impactul pe care îl are asupra calității vieții.
Ce este astmul?
Astmul este o boală inflamatorie cronică a căilor respiratorii care determină îngustarea acestora și îngreunarea respirației. Pacienții cu astm experimentează episoade recurente de tuse, respirație șuierătoare, senzație de apăsare în piept și dificultăți în a inspira sau expira aerul.
Inflamația persistentă a bronhiilor face ca acestea să fie mult mai sensibile la diverși factori externi – cum ar fi praful, polenul, fumul de țigară sau schimbările de temperatură. Acest fenomen se numește hiperreactivitate bronșică și este caracteristic astmului.
Cauzele astmului
Deși nu există o cauză unică pentru astm, cercetările arată că dezvoltarea bolii are legătură cu o combinație de factori genetici și factori de mediu.
1. Factori genetici
-
Antecedente familiale de astm sau alergii cresc considerabil riscul de a dezvolta boala.
-
Anumite mutații genetice pot influența funcția sistemului imunitar și sensibilitatea căilor respiratorii.
2. Factori de mediu
-
Alergeni: polen, acarieni din praf, mucegai, epitelii de animale.
-
Poluanți atmosferici: fum, gaze de eșapament, substanțe chimice iritante.
-
Infecții respiratorii repetate în copilărie.
-
Expunerea la fumul de țigară pasiv sau activ.
3. Factori declanșatori
Chiar și persoanele cu predispoziție pot rămâne asimptomatice până când sunt expuse la factori declanșatori:
-
Exerciții fizice intense (astm indus de efort).
-
Aer rece sau umed.
-
Consumul anumitor medicamente (de exemplu, aspirina la unele persoane).
Simptomele astmului
Astmul se manifestă prin simptome variabile ca intensitate și frecvență. Cele mai frecvente sunt:
-
Dificultăți de respirație (dispnee).
-
Tuse cronică (mai ales noaptea sau dimineața devreme).
-
Respirație șuierătoare (wheezing).
-
Senzație de apăsare în piept.
-
Oboseală în timpul activităților fizice.
Crizele de astm
În timpul unei crize astmatice, simptomele se intensifică brusc: pacientul poate simți că se sufocă, respirația devine extrem de dificilă, iar lipsa oxigenului poate duce la anxietate intensă. Crizele severe necesită intervenție medicală imediată.
Tipuri de astm
Astmul nu se manifestă la fel la toți pacienții. Specialiștii clasifică boala în mai multe forme:
-
Astmul alergic – declanșat de alergeni precum polenul, acarienii, mucegaiul sau părul de animale.
-
Astmul non-alergic – cauzat de factori precum stresul, poluarea sau infecțiile.
-
Astmul profesional – apare la persoanele expuse la substanțe chimice sau praf la locul de muncă.
-
Astmul indus de efort – apare în timpul sau după activități fizice intense.
-
Astmul nocturn – simptome accentuate în timpul nopții.
-
Astmul sever – formă greu de controlat chiar și cu tratament standard.
Diagnosticarea astmului
Diagnosticul corect este esențial pentru stabilirea unui plan de tratament eficient. Medicul pneumolog poate recomanda:
-
Spirometria – test care măsoară capacitatea pulmonară.
-
Testele de reversibilitate cu bronhodilatator.
-
Testele alergologice (prick-test, analize de sânge).
-
Peak-flow metru pentru monitorizarea zilnică a respirației.
Tratamentul astmului
Tratamentul are ca scop reducerea inflamației căilor respiratorii și prevenirea crizelor.
1. Medicamente de control pe termen lung
-
Corticosteroizi inhalatori (fluticazonă, budesonid).
-
Antagoniști de leucotriene.
-
Beta2-agoniști cu acțiune lungă.
2. Medicamente pentru ameliorarea rapidă
-
Beta2-agoniști cu acțiune scurtă (salbutamol).
-
Anticolinergice inhalatorii.
3. Terapie biologică
Pentru pacienții cu astm sever, pot fi recomandate injecții biologice care țintesc mecanisme imunitare specifice.
4. Măsuri non-farmacologice
-
Evitarea alergenilor cunoscuți.
-
Menținerea unei greutăți sănătoase.
-
Exerciții fizice moderate.
-
Tehnici de respirație și relaxare.
Prevenția astmului și stil de viață sănătos
Deși astmul nu poate fi prevenit complet, riscul crizelor poate fi redus considerabil prin:
-
Evitarea expunerii la fumul de țigară.
-
Controlul umidității și curățarea regulată a locuinței.
-
Evitarea contactului cu alergeni.
-
Vaccinarea împotriva gripei și pneumoniei.
-
Monitorizarea regulată a simptomelor și vizite periodice la medic.
Astmul la copii
Astmul este una dintre cele mai frecvente boli cronice la copii. Mulți dintre ei prezintă simptome în primii ani de viață, mai ales după infecții respiratorii. Diagnosticul și tratamentul precoce sunt esențiale pentru a preveni complicațiile și a le permite să ducă o viață normală.
Astmul la adulți și vârstnici
La adulți, astmul poate fi influențat de factori profesionali sau de stilul de viață (fumat, poluare, stres). La vârstnici, diagnosticul poate fi complicat de alte boli respiratorii, precum bronhopneumopatia obstructivă cronică (BPOC).
Mituri și realități despre astm
-
Mit: Astmul dispare cu vârsta.
Realitate: La unii copii simptomele se ameliorează, dar boala nu dispare complet. -
Mit: Persoanele cu astm nu pot face sport.
Realitate: Sportul moderat, sub supraveghere medicală, este benefic. -
Mit: Inhalatoarele dau dependență.
Realitate: Medicamentele pentru astm nu produc dependență, ci mențin sănătatea plămânilor.
Impactul astmului asupra calității vieții
Astmul afectează nu doar sănătatea fizică, ci și cea emoțională. Frica de crize, limitările în activitățile zilnice și lipsa somnului pot reduce semnificativ calitatea vieții. Suportul familial, consilierea psihologică și grupurile de pacienți pot ajuta.
Astmul în România – context local
În România, numărul cazurilor de astm este în creștere, mai ales în zonele urbane, unde poluarea aerului și stilul de viață modern reprezintă factori majori de risc. Campaniile de conștientizare și accesul la tratamente moderne contribuie însă la o mai bună gestionare a bolii.
Astmul este o boală cronică, dar care poate fi controlată eficient. Informarea corectă, vizitele periodice la medic și respectarea tratamentului recomandat pot transforma viața unui pacient astmatic într-una activă și lipsită de crize severe.
Să îți cunoști factorii declanșatori, să îți respecți planul de tratament și să adopți un stil de viață sănătos sunt pași esențiali pentru a ține astmul sub control.

